L’importanza della vitamina D.

Gentili pazienti bentrovati.

Negli ultimi anni, la vitamina D ha attirato un crescente interesse per il suo impatto sulla salute complessiva, soprattutto per il mantenimento di ossa forti.

Essa è una vitamina liposolubile che svolge vari ruoli nel nostro corpo. La sua funzione principale è quella di regolare l’assorbimento di calcio e fosforo, due minerali essenziali per la salute delle ossa e dei denti. Senza una quantità adeguata di vitamina D, l’assorbimento di calcio risulta essere compromesso, con conseguenze su diverse patologie, come osteoporosi e disturbi dentali. Un recente studio italiano ha cercato di esaminare i meccanismi ormonali  attraverso cui la vitamina D agisce, le sue fonti naturali, i complessi processi metabolici che ne permettono l’attivazione e le sue funzioni, in particolare nella prevenzione di malattie parodontali e nei trattamenti implantari. Lo scopo di questo approfondimento è stato quello di raccogliere ed analizzare le evidenze scientifiche riguardo al ruolo della vitamina D nella salute orale, concentrandosi soprattutto sulla sua influenza nella prevenzione delle malattie gengivali e nel successo delle terapie chirurgiche implantari. Gli autori hanno esaminato studi provenienti da diverse realtà internazionali, analizzando caratteristiche, funzioni ed applicazioni cliniche dell’assunzione di vitamina D in questi contesti.

Come sappiamo la vitamina D entra nell’organismo in due modi principali: attraverso la dieta, che copre circa il 20% del fabbisogno e grazie alla sintesi cutanea, stimolata dall’esposizione ai raggi solari ultravioletti, che fornisce l’80% restante. Esistono due forme principali di vitamina D: la D2 (ergocalciferolo), che proviene principalmente da fonti vegetali e la  forma più attiva biologicamente D3 (colecalciferolo), che si trova soprattutto negli alimenti di origine ani

male e che viene prodotta dalla pelle quando esposta ai raggi solari.

 

La vitamina D e la malattia parodontale.

 

La parodontite, un’infezione delle gengive che può portare alla perdita dei denti, è spesso causata dall’accumulo di placca batterica. Grazie alle sue proprietà anti-infiammatorie, la vitamina D può giocare un ruolo fondamentale nella prevenzione di questa malattia, migliorando la salute gengivale e riducendo l’infiammazione. Numerosi studi hanno suggerito che livelli adeguati di vitamina D possano ridurre il rischio di parodontite, favorendo la resistenza del tessuto gengivale alle infezioni.

In base alle ricerche è emersa una correlazione diretta tra bassi livelli di vitamina D nel sangue e la severità della parodontite, suggerendo che tale vitamina possa proteggere l’organismo grazie alla sua capacità di modulare le risposte infiammatorie e di rinforzare le difese antimicrobiche. I ricercatori hanno osservato che tutti i pazienti con parodontite cronica presentavano livelli insufficienti di vitamina D e che la sua supplementazione è in grado di ridurre significativamente la carica batterica degli agenti patogeni.

La vitamina D contro la carie.

Studi scientifici hanno dimostrato che la vitamina D ha anche un effetto protettivo contro la carie dentale. La vitamina D stimola, infatti, la produzione di osteocalcina, una proteina che è fondamentale per la mineralizzazione dei denti, il processo che li rende resistenti alla carie. Inoltre, regola l’equilibrio del calcio nella saliva, proteggendo i denti dall’attacco degli acidi che potrebbero danneggiare lo smalto dentale.

Vitamina D, menopausa, variazioni ormonali e sistema immunitario.

Le donne in menopausa sono particolarmente vulnerabili alla carenza di vitamina D a causa dei cambiamenti ormonali, che influenzano la densità ossea e la salute dentale. La menopausa è associata ad una ridotta capacità di assorbire calcio e vitamina D (dovuta ad una riduzione degli estrogeni) aumentando il rischio di osteoporosi e perdita dentale. Ciò può comportare l’insorgenza di problemi dentali, come la parodontite e la carie. Pertanto, è importante che le donne in menopausa si assicurino di assumere adeguate quantità di vitamina D per supportare la salute delle ossa e dei denti soprattutto in questa fase della loro vita. Tale vitamina è cruciale per mantenere la densità ossea, poiché facilita l’assorbimento del calcio, elemento fondamentale per la salute delle ossa. Una carenza di vitamina D può indebolire le ossa, rendendole più fragili e vulnerabili a fratture. Le ossa mascellari, che supportano i denti, sono anch’esse influenzate dai livelli di tale vitamina: una sua carenza può ridurne la densità, portando ad un maggior rischio di mobilità dentale. La vitamina D inoltre supporta la normale funzionalità del sistema immunitario ed interviene a sostegno dei nostri anticorpi. La carenza di vitamina D ha quindi effetti diretti sulle difese immunitarie aumentando la predisposizione alle infezioni batteriche.

Vitamina D ed implantologia…

Nel campo implantologico, la vitamina D gioca un ruolo fondamentale nel processo di osteointegrazione, riducendo i rischi di fallimento e di perimplantite. Vari approfondimenti hanno dimostrato che un’adeguata assunzione di vitamina D migliora la percentuale di integrazione dell’impianto nell’osso, aumentando il successo degli impianti. Gli autori hanno sottolineato che il tasso di perdita implantare è significativamente più alto in presenza di grave carenza di vitamina D, soprattutto quando è accompagnata da fattori come il fumo e la malattia parodontale.

Implicazioni cliniche odontoiatriche.

Questo studio evidenzia l’importanza di monitorare i livelli di vitamina D nei pazienti che si sottopongono a trattamenti parodontali ed implantari. Livelli di vitamina D inferiori a 30 ng/mL sono associati ad un maggiore rischio di fallimento implantare e progressione delle malattie gengivali. Gli autori suggeriscono di portare i livelli di vitamina D a ≥30 ng/mL prima di iniziare trattamenti chirurgici, attraverso una supplementazione giornaliera di 1.000-2.000 UI per almeno tre mesi.

Come assumere la vitamina D: fonti alimentari ed integratori.

Garantirsi un’adeguata assunzione di vitamina D è essenziale per una salute ottimale. Molti non riescono a soddisfare i propri bisogni attraverso la sola dieta. Ecco le principali fonti di vitamina D:

  1. Esposizione al sole. La principale fonte di vitamina D è l’esposizione al sole. I raggi UVB stimolano la produzione di vitamina D nella pelle. Prima di esporsi al sole, ricordiamo però di proteggere la nostra pelle con apposite creme solari protettive.
  2. Alimentazione ricca di vitamina D. Alimenti come pesce grasso (salmone, sgombro, sardine), olio di fegato di pesce, fegato di manzo, uova, latte e funghi sono ottime fonti di vitamina D.
  3. Integratori di vitamina D. In caso di difficoltà a raggiungere i livelli desiderati tramite dieta e sole, gli integratori di vitamina D possono essere utili. La forma D3 (colecalciferolo) è la più efficace e meglio assorbita. Gli esperti consigliano, inoltre, l’assunzione associata di integratori d3 e k2 in quanto risulta in grado di favorire la densità minerale ossea.

Conclusioni

La vitamina D è essenziale per la salute orale, specialmente per le donne in menopausa. Mantenere livelli adeguati di questa vitamina aiuta a prevenire problemi dentali e supporta la salute delle ossa. Assicurarsi un buon apporto di vitamina D attraverso dieta, sole o integratori può migliorare notevolmente la salute orale e prevenire malattie come la carie e la parodontite.

La vitamina D, inoltre, rappresenta un elemento cruciale per il successo delle terapie odontoiatriche, sia in parodontologia che in implantologia.

 

Fonti:

  • https://www.omegapharmasrl.com/evidenze-cliniche/urge-incontinence-attualita-in-ambito-epidemiologico-diagnosi-e-strategie-terapeutiche-copy/
  • https://www.dentalcadmos.com/limportanza-della-vitamina-d-in-odontoiatria-rassegna-della-letteratura/

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